Одномоментная имплантация зубов позволяет удалить разрушенный зуб и сразу установить на его место имплант — за один визит к врачу, вместо двух отдельных операций с перерывом в несколько месяцев. В стоматологии «Ласка» на Отрадном в Соломенском районе Киева к этой методике обращаются тогда, когда зуб уже не подлежит лечению, а кость вокруг него остается достаточно крепкой для нагрузки.
Что такое одномоментная имплантация
Немедленная имплантация зубов — это протокол, по которому имплант устанавливают прямо в лунку только что удаленного зуба, без ожидания естественного заживления кости. Классическая схема предполагает паузу в два-шесть месяцев между удалением и установкой импланта: за это время лунка зарастает, и врачу приходится делать новую контролируемую травму кости, чтобы подготовить место под конструкцию.
Одномоментная имплантация зуба после удаления позволяет избежать этого второго вмешательства. Имплант фиксируется в тот же костный канал, который уже образовался после удаления, поэтому кость получает нагрузку один раз, а не дважды.
Когда можно ставить имплант после удаления зуба
Решение всегда принимает врач после осмотра и прицельного снимка, но есть несколько условий, при которых протокол обычно применим:
- зуб удаляется без раскрытия кисты или гранулемы значительного размера;
- стенки лунки остались целыми, без сколов и трещин;
- вокруг корней нет активного гнойного воспаления;
- объема кости достаточно для стабильной первичной фиксации импланта;
- у пациента нет системных противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Если хотя бы одно из этих условий не выполняется, врач предлагает отложенную или двухэтапную схему: сначала удаление и заживление, а уже потом установка импланта по классическому протоколу с ожиданием.
Показания и противопоказания
К показаниям относятся перелом корня, глубокий кариес без возможности восстановления, хронический периодонтит без большого очага деструкции кости, а также плановое удаление нескольких зубов с последующим протезированием.
Противопоказания чаще всего связаны с состоянием кости и тканей в зоне вмешательства:
| Противопоказание | Почему это важно |
| Киста или гранулема большого размера | Костного материала для фиксации импланта может не хватить |
| Острый гнойный процесс | Инфекция мешает приживлению импланта |
| Истонченная или разрушенная стенка лунки | Нет опоры для стабильной фиксации |
| Неконтролируемый диабет, нарушение свертывания крови | Повышенный риск осложнений при заживлении |
Как проходит процедура
- Диагностика. Врач оценивает состояние зуба и кости по панорамному снимку или КТ и определяет, подходит ли пациенту немедленная имплантация зубов.
- Удаление зуба. Проводится максимально аккуратно, чтобы сохранить стенки лунки целыми.
- Установка импланта. Конструкция фиксируется непосредственно в лунке, полости вокруг нее при необходимости заполняют костным материалом.
- Временная коронка или формирователь десны. В передней области чаще ставят временную коронку, чтобы сохранить эстетику сразу после приема.
- Период приживления. Постоянную нагрузку и фиксацию постоянной коронки назначают после того, как имплант полностью интегрируется в кость.
Преимущества и ограничения методики
Главное преимущество — меньшее количество хирургических вмешательств и более короткий общий срок лечения: пациент не проходит через отдельную операцию удаления, а затем еще одну для установки импланта. Это также означает меньше анестезии и более быструю реабилитацию.
В то же время одномоментная имплантация зубов подходит не каждому случаю. Если кости не хватает, врач может порекомендовать сначала наращивание костной ткани, а уже потом имплантацию зубов по классической схеме.
Уход после одномоментной имплантации
Первые два-три дня после вмешательства следует избегать твердой, горячей и острой пищи, выбирать сторону, противоположную зоне операции, и не трогать десну языком или щеткой в месте шва. Полоскание антисептическим раствором назначает врач — обычно начинают не раньше следующего дня после процедуры, чтобы не смыть защитный сгусток крови из лунки.
Физические нагрузки, сауну и баню следует отложить на неделю-две: перепады температуры и давления могут спровоцировать отек или кровотечение. Обычную гигиену зубов продолжают в полном объеме, обходя только непосредственно зону импланта в первые дни.
Записаться на консультацию
Определить, подходит ли вам одномоментная имплантация зубов, можно только после личного осмотра и снимка. Стоматология на Отрадном «Ласка» проводит консультации хирурга-имплантолога с оценкой состояния кости и подбором оптимального протокола лечения — запишитесь, чтобы узнать свой вариант.
Вопросы и ответы
Больно ли ставить имплант сразу после удаления зуба
Во время процедуры работает местная анестезия, поэтому боли нет. После завершения действия обезболивания возможна легкая чувствительность в течение двух-трех дней — это нормальная реакция тканей на вмешательство. Если сама мысль о хирургическом вмешательстве вызывает тревогу, в клинике можно пройти лечение зубов во сне, под легкой седацией.
Сколько времени занимает одномоментная имплантация зубов
Само удаление и установка импланта в пределах одного визита длится от 40 минут до полутора часов, в зависимости от сложности случая.
Можно ли сразу поставить постоянную коронку
В большинстве случаев сначала фиксируют временную конструкцию, а постоянную коронку устанавливают через несколько месяцев, когда имплант полностью прижился.
Что делать, если врач отказал в одномоментной имплантации
Это означает, что текущее состояние кости или тканей не позволяет установить имплант сразу. В таком случае стоит рассмотреть классическую отложенную имплантацию или, если речь идет о нескольких зубах, имплантацию all-on-4.
Источники
- International Team for Implantology (ITI). Immediate implant placement.
- American Academy of Periodontology (AAP). Tooth extraction and site preservation.
- European Association for Osseointegration (EAO). Consensus on implant placement timing.